健康宣教
健康宣教五十九：化疗小常识
化疗小常识
什么是化疗？
化疗是通过化学药物杀伤身体各处的肿瘤细胞，因此在治疗的多个阶段都发挥着重要的作用，属于全身治疗。
什么是新辅助化疗、同步放化疗和辅助化疗？
新辅助化疗：
新辅助化疗是指在局部治疗（如手术或放疗）前所做的全身化疗，目的是使肿瘤缩小、及早杀灭看不见的转移细胞，以利于后续的手术、放疗等治疗。
同步放化疗：
同步放化疗是指放射治疗期间同步给予全身或局部化疗，目的是应用化疗药物的放射增敏作用来增加肿瘤对放射线的敏感性，有助于肿瘤细胞被更彻底的杀灭；化疗药物本身对远处可能已经潜在的肿瘤转移细胞有杀灭作用。
术后辅助化疗：
部分患者在原发肿瘤未治疗前肿瘤细胞就已经播散于身体其他部位。因此，在手术或放疗消除局部病灶后，若配合全身化疗，就有可能消灭体内残存的肿瘤细胞。这种局部治疗之后进行的化疗叫辅助化疗。其目的是为了杀灭看不见的微转移病灶，减少复发和转移，提高治愈率，延长生存期。
接受化疗时应该做什么？
多喝水
化疗药大多是通过肾脏排泄，多喝水可以使尿量增加，减少化疗药在肾脏和膀胱中的停留时间，从而减轻对肾和膀胱的损害。
保持良好的心情
开朗乐观的心态有助于顺利度过化疗，因此要以坚定的信心，听从医嘱，积极配合治疗。
清淡可口的饮食
化疗期间良好的营养饮食很重要，饮食宜清淡可口，摄入富含营养及维生素的食物，饮食以半流质为主，少量多餐，避免产气、辛辣食物：
1. 化疗前应食用高蛋白饮食，如蛋类、乳类、瘦肉、禽类及豆制品等；
2. 化疗期间多吃含维生素和糖类的食物，如西红柿、胡萝卜等绿色、黄色蔬菜水果；
3. 剧烈呕吐者，建议在接受化疗前2小时内避免进食。
化疗常见不良反应有哪些？
化疗所引起的不良反应，与化疗所用的药物种类、剂量及患者体质有密切关系。部分患者可能出现以下不良反应：恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板降低、口腔溃疡、手足综合征、脱发、乏力等。如果在化疗中出现不良反应，请咨询您的医生。
如何预防和处理化疗引起的常见不良反应？
恶心呕吐
1. 缓慢进食或饮水，避免过饱，以少量多餐代替一日三餐；
2. 进食时避免喝水喝饮料，可在餐前或餐后1小时饮用；
3. 用餐后坐着休息一段时间，不要立即平卧；
4. 感到恶心时，可缓慢深呼吸；
5. 呕吐后立即用温开水漱口，并遵医嘱酌情应用止吐剂；
6. 症状缓解后可饮用热饮料，补充丢失的水分。
腹泻
1. 化疗期间注意尽量避免食用富含纤维素的食物（如芹菜），以免引起或加重腹泻症状；
2. 尽量避免食用刺激性的食物（如咖啡、茶、酒等）和辛辣、油腻食物，忌冷食，饮食宜清淡易消化；
3. 注意补充水分，多吃一些含钾的食物（如香蕉、土豆、苹果、橙子等），可补充腹泻丢失的钾；
4. 如果出现腹泻，一定不要自行处理，请尽快咨询医生。
血小板降低
1. 减少活动，动作要慢，已满磕碰出血；
2. 用柔软的牙刷刷牙，也可以用漱口水漱口，以防牙龈出血；
3. 如果出现头痛、恶心、不明原因的出血或皮肤瘀斑，请尽快咨询医生。
白细胞减少
1. 注意保暖及休息，避免着凉；
2. 尽量少到人多的公共场所，特别避免接触患有传染性疾病的患者；
3. 化疗期间需定期检查血常规，尤其是白细胞计数。若白细胞计数低于一定数值，医生会格局具体情况给予适当的治疗（如升白细胞的药物）；
4. 当出现发热、感染时，请尽快咨询医生。
手足综合征症
手足综合征（HFS）是指由化疗药物所致的手掌及足底皮肤的红斑、麻木、刺激、感觉迟钝或感觉异常等。临床上很多抗癌药物可能会引起HFS，但大多数轻微、一旦出现手足综合征，应咨询您的医生，尽快采取有效的防治措施，避免因手足综合征而影响治疗。
以下简单介绍手足综合征的预防和治疗措施，希望能够帮助您避免或减少手足综合征带来的不适：
局部防护
外出时穿长衣长裤，避免日光直接照射；穿戴宽松的鞋袜、手套以避免手足的频繁摩擦和过度受压；避免进行较重的体力劳动和激烈的运动；避免接触洗衣粉、肥皂等化学洗涤剂及过冷过热、尖锐或刺激性物品，减少手足皮肤损伤的机会。
物理治疗
采用温水浸泡和洗浴，禁忌遇冷，要注意保暖、防冻。
局部用药
局部使用皮肤露和润肤剂，或涂凡士林或用凡士林纱布，或涂湿润烧伤膏，有助于减轻症状。
全身用药
维生素B6、维生素E、塞来昔布等可能缓解症状，具体用药需遵医嘱。
