健康宣教
健康宣教二十一：2014年爱眼日——关注眼健康，预防糖尿病致盲
2014年爱眼日——关注眼健康，预防糖尿病致盲
2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”，今年“爱眼日”的活动主题为“关注眼健康，预防糖尿病致盲”。糖尿病是全球性的重大公共卫生问题，也是威胁我国居民健康的主要慢性疾病。糖尿病眼部并发症如糖尿病视网膜病变等会严重损害视力健康，是目前主要的致盲原因之一。加强健康宣教，提高广大群众对糖尿病眼部并发症的认识和重视，有效控制血糖，及早、定期进行眼科检查，可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。
糖尿病性眼病贯穿于糖尿病的各个不同时期，其中，糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼、骤盲白内障是威胁糖尿病患者的最严重并发症，因此被冠名为糖尿病致盲的“三大杀手”。
杀手一：糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变可分为六期，随着糖尿病病程和病情的不断变化，糖尿病视网膜病变也逐渐加重，血糖升高是糖尿病视网膜病变发展的催化剂。当出现局限性视网膜脱离时，在相应范围内就会产生盲区—视野缺损，而一旦视网膜全脱离将导致全盲。
糖尿病视网膜病变引起的视网膜脱离，需要手术治疗。及早手术是恢复视功能的前提，大范围的视网膜脱离手术预后较差。
杀手二：骤盲白内障
糖尿病性白内障成为糖尿病致盲的重要原因。它的发生，与血糖高、房水渗透压发生改变以及代谢紊乱所产生的毒性产物有关。而高血糖引起的白内障，又称真性糖尿病性白内障，主要发生在年轻的重症糖尿病患者中，在幼儿中也可发生，而中老年人比较少见。双眼多同时发病，进展速度快，常几天就可以成熟。
糖尿病性白内障若在发病初期及时地控制血糖，变浑浊的晶状体可以部分恢复透明。晶状体一旦完全浑浊只有依靠手术复明。若治疗不及时，很快即可致盲，因此称为骤盲白内障。此病可预防，只要控制血糖、定期复查、及早处理眼部并发症，即可避免走向“黑暗”。
杀手三：新生血管性青光眼
糖尿病引起的青光眼多属新生血管性青光眼，常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期。由于新生血管性青光眼发展迅猛，视力急剧下降，可伴有眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状，严重者还可发生眼内大量出血，药物治疗多难以奏效。手术治疗往往因术后新的滤过口再次粘连、闭合而造成手术失败。
建议：一旦确诊糖尿病，每年至少查一次眼底。
糖尿病对眼睛的损害，在患病的三、五年内基本没有体现，一般8年、10年，甚至15年后才表现出来。正是因为糖尿病眼病“现形”晚、病人无感觉，所以后果才非常严重—一旦致盲，治疗非常困难。
建议只要一确诊糖尿病，马上就要查眼底，看其视网膜上是否出现微血管瘤；其后保证每年一次检查，这是尽早发现糖尿病视网膜病变的最好方法。血糖控制不好的病人，最好每半年检查一次。一旦眼前有黑色“漂浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛网”，要马上就诊。
特别提醒，视力好，并不等于没有糖尿病视网膜病变。很多患者因无症状而不自知，却可能已对心、眼、肾、脑、足等已造成伤害。
眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管，其病变情况不仅能直接反映视网膜受损情况，还能反映疾病对全身微血管的损害程度，进而间接判断出其他脏器的受损状况。所以，糖尿病患者尽早检查眼底，这对治疗控制糖尿病视网膜病变等糖尿病并发症很重要。
