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【学科建设】骨科再攀技术高峰，患者重新站起来不再是梦想
近日，我院骨科团队在黄进福主任医师的带领下，成功为一名“因胸12椎体病理性并截瘫”的晚期恶性肺癌患者施行了高难度手术，术后在医护人员的精心照护下，患者肌力逐渐恢复，有了重新站起来的希望，第5天就顺利办理出院。
案例回顾
患者陈阿伯，永春人，以“确诊右肺癌1年并治疗后，腰痛伴左下肢乏力2天”为主诉入住我院肿瘤放疗三区，入院后完善MRI提示“胸12椎体病理性骨折并椎管狭窄，脊髓损伤”，经骨科詹志强主治医师会诊后，考虑陈阿伯为急性胸12椎体病理性骨折并不全瘫痪，且瘫痪程度呈进行性加剧趋势。既往已有转移病灶放疗病史，再次给予保守治疗，效果不佳，脊柱稳定会继续加重，陈阿伯将面临完全瘫痪的困境，与陈阿伯及家属沟通后，告知符合手术指征，陈阿伯及家属表示相信我院骨科技术水平，决定手术治疗。
黄进福主任带领骨科团队，结合陈阿伯肿瘤病灶侵犯的情况，对其病情进行认真研究，陈阿伯左下肢肌力0级，右下肢肌力2级，肛门括约肌反射差，决定行“后外侧入路下胸12椎体部分切除+钛网植入+骨水泥填塞+椎弓根钉内固定术”。
术中，患者病情复杂，肿瘤病灶疤痕粘连厉害，容易出血，黄主任凭借扎实的解剖知识、丰富的手术经验，以及团队的默契配合，顺利分离出神经根，显露胸12椎体，将病灶切除后，植入钛网支撑椎体高度，并打入骨水泥填塞间隙，最后椎弓根钉固定，手术历时3小时，出血量300毫升。
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▲手术前后影像对比
术后陈阿伯的左下肢束缚感得到明显缓解。第二天，左下肢肌力恢复到2-3级，右下肢肌力3级，伤口干燥，恢复良好。
“光前医院的肿瘤科名声在外，没想到骨科的技术也这么厉害！”陈阿伯佩服地说。
此次高难度手术的成功开展，标志着我院脊柱外科技术再上一个新台阶，充分体现了骨科团体在脊柱疾病诊治高超的水平。今后，我院骨科将继续精进诊疗技术，攻坚克难，勇攀高峰，更好地为区域群众提供高质量的诊疗服务。
图文|詹志强
编辑|办公室
