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近日，我院胸外科（七病区）在麻醉手术团队的通力配合下，成功为一名68岁的患者实施了胸腔镜下食管破裂修补术。此次手术的成功标志着我院胸腔镜应用能力取得新进展，推动了外科微创技术迈上新台阶。

案例回顾

现年68岁的陈阿婆因疼痛剧烈、呻吟不止，于凌晨1点紧急送入我院急诊科，外院CT提示右侧胸腔积液。陈阿婆是呕吐后突然出现剧烈胸痛，根据病史、症状及CT检查结果，判断为食管破裂。此病发病率低，但死亡率极高。因自发性食管破裂胃内容物常大量进入胸腔，具有强烈的腐蚀性，若不及时手术，极可能产生严重的感染及中毒。经详细的术前评估及讨论，不考虑采取以往在右胸腔取近20cm切口将胸段食管切除的做法，拟行胸腔镜食管破裂修补术。在与家属沟通病情且征得同意后，立即将患者送入手术室。

术中见右侧胸腔较多食糜，胸腔中度污染。食管中段裂口，长约7cm。在麻醉团队的良好配合下，张志敏副主任医师、陈伟达主治医师顺利完成胸腔镜食管破裂修补，并给予空肠造口。

术后，在医护人员的精心照料下，病人病情稳定，2天后血氧稳??；第7天拔除胃肠减压管；第10天开始进食?；颊呋指戳己?，康复出院。

将红包存入患者住院账户的收据

在科室的回访中，陈阿婆的儿子感动地说:“在手术前送给张志敏医生1000元的红包，张医生当场婉拒，说道：‘心意我收下了，但红包是坚决不能收的！我院是无红包医院，而且治病救人是我们应该做的……’在我的一再坚持下，张医生只好暂时收下‘红包’，随后便将其存入我老妈的住院预缴金中，并把缴款凭证交给了我。”陈阿婆的儿子表示非常感谢医护团队的细心照护，以及充分肯定了我院胸外科医生精湛的医术，特别是对廉洁从医的高尚医德给予点赞。

今后，我院将积极开展新技术，进一步提升医疗服务水平。同时，持续推进廉洁医院文化建设，深化以“存正心、守正道、养正气”主题为引领的省级文明单位创建活动，提升患者就医体验。

图文|张志敏

编辑|办公室